脂質異常症の予防法

脂質異常症を予防するには、日常生活での取り組みが大切です：

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標準体重を維持する

体重が増えると脂質異常症のリスクが高まります。特にお腹周りの肥満（内臓脂肪型肥満）に注意が必要です。

標準体重は「身長（m）×身長（m）×22」で計算できます。

例えば、身長160cmの人の標準体重は、「1.6×1.6×22＝56.3kg」になります。

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バランスの良い食生活を送る

• 和食中心の食事を心がける

• 野菜や果物、海藻類、きのこ類などを積極的に摂る

• 青魚を週に2〜3回は食べる

• 食物繊維を多く含む食品を意識して摂る

• 甘いものや炭水化物を食べ過ぎない

• 塩分を控えめにする

• 三食きちんと食べ、早食いやまとめ食いを避ける

• 夜遅くの食事を避ける（寝る2時間前までに食事を終える）

 

こうした食習慣が、脂質異常症の予防につながります。

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定期的に運動する

• 毎日何かしら体を動かす習慣をつける

• ウォーキングなどの有酸素運動を15分以上続ける

• 楽しく続けられる運動を見つける

運動は脂質異常症の予防だけでなく、心身の健康にもつながります。

 

その他の生活習慣

• 禁煙する

• アルコールの摂取量を減らす

• ストレスをうまく発散する方法を見つける

 

これらも脂質異常症の予防に重要です。

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家族性高コレステロール血症とは？

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「近隣のクリニックで家族にコレステロールの高い人がいれば、家族性だといわれたのですが？」

これは、厳密には違います・・・。家族にそういう方もいれば、可能性はゼロではありません。

しかし、

・家族に

　：男性55歳未満、女性65歳未満で発症した早発性冠動脈疾患（心臓血管性の病気）がおられ、

・本人が

　：未治療の悪玉コレステロール（LDL－C）が180mg/dl以上、

　：腱黄色腫（手背/肘/膝/アキレス腱肥厚）あるいは皮膚結節性黄色腫

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上記の2つ以上があてはまる場合には、可能性が高くなり、専門病院での遺伝子変異の検査のうえで確定診断が必要となり、そのうえで

最終的診断となります。

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この疾患と診断された場合には、通常の脂質異常症に比べ、冠動脈疾患（心臓血管性の病気）発症リスクが高いため、より厳しい数値、つまり、低いLDL－Cのを目標に薬物療法・食事療法・運動療法が必要となります。

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まとめ

脂質異常症は、自覚症状がほとんどなく静かに進行しますが、放置すると命に関わる重大な病気につながる可能性がある怖い病気です。

しかし、生活習慣の改善によって予防・改善することができます。

特に重要なのは、バランスの良い食事と定期的な運動です。若いうちから健康的な生活習慣を身につけることで、将来の脂質異常症のリスクを減らすことができます。

また、定期的に健康診断を受けて、脂質異常症のサインを早めに見つけることも大切です。

もし健康診断で脂質の値に異常があると言われたら、放置せずに生活習慣病の知識を日々アップデートしている医師に相談しましょう。

医師の見分け方は、キチンと治療が必要な理由と薬の効果の目的を丁寧に詳細にわかりやすく説明してくれて、生活指導も具体的に説明して

​くれるような少々、耳の痛いことを言ってくれる医師かどうかがポイントです。採血して、薬だけ出すというのは・・・

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脂質異常症は「静かな時限爆弾」とも言われますが、正しい知識と生活習慣で防ぐことができるのです。

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生活習慣病の改善が、健康寿命/余命にどこまで影響するかの研究報告

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この研究では、特に「心臓や血管の病気」にかかりやすくなる、皆さんの生活に関係する5つの「原因になりうるもの」

（これを「危険因子」と呼びます）に注目しました。

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その5つの危険因子はこれです。

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• 血圧が高いこと

• コレステロールや中性脂肪が多いこと

• 太りすぎ、または痩せすぎなこと

• 糖尿病があること

• タバコを吸うこと

 

この研究で、たくさんの人たちのデータ（200万人以上！）を調べてわかった、一番大事なメッセージはこれです。

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もし、あなたが50歳になった時、この5つの危険因子を

• 「全く持っていない」場合

• 「5つ全て持っている」場合

で比べると、その後の人生にものすごく大きな差が出ることがわかりました。

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具体的に言うと…

• 50歳で危険因子が「全くない」人は、5つ全てある人に比べて、

  • 心臓や血管の病気にならずに済む期間が、男女ともに「10年以上長い」！

  • そして、生きられる期間（寿命）も、男女ともに「10年以上長い」とわかりました！

 

つまり、若い頃から、あるいは少なくとも50歳になるまでに、これらの危険因子をなくしておく（健康的な生活を送る）ことが、病気にならずに長く元気に生きるために、どれだけ大切かが、この研究でハッキリしました。

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「じゃあ、もし50歳で危険因子があったらもうダメなの？」と思うかもしれません・・・

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でも、大丈夫です。

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この研究では、たとえ50歳を過ぎてからでも、これらの危険因子を改善することが、その後の健康な期間や寿命を延ばすのにとても効果があることもわかりました。

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特に、

• 「血圧が高い」のを治すと、心臓や血管の病気にかからずに済む期間を一番長くできます。

• 「タバコを吸う」のをやめる（禁煙する）と、全体として健康寿命一番長くできます。

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そして、治す危険因子が多ければ多いほど、健康でいられる期間も、長く生きられる期間も、どんどん延びることもわかっています。

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まとめ

この研究のシンプルなメッセージはこれです。

「元気なまま、ずっと長く生きたいなら、病気の原因になるものをできるだけなくそう。

特に血圧とタバコに注意して、早いうちから、そしてもし今持っていても、遅すぎないうちに改善することが、自分の未来の健康と寿命を大きく変えることができるのです」

今の生活習慣が、将来の自分に大きく影響することを覚えておいてください。

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生活習慣病で通院されている「かかりつけ医」の先生からは、具体的な食事・運動療法の生活指導を受けていますか？お薬を内服することが必要かどうかは本人の年齢や基礎疾患の背景などで実は変わります。正常値より高いだけで薬が必要なわけではないということが最新の医療では明らかになり、患者さん１人１人で必要な治療が異なります。

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知識をアップデートし続けている「かかりつけ医」の先生を見つけて頂き、多少は耳の痛いこともしっかり助言してくれる医師が本当の意味での「あなたのかかりつけ医」なのです。

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血圧は、病院でだけ測定し、高血圧だとか、問題ない数値であるということは実は判断できません。白衣性高血圧/仮面高血圧といった

可能性もあるため、毎日朝・夕の１日２回リラックスした時に測定を２～４週間測定し、薬の必要の有無やコントロールできているかの評価をしないといけません。あなたのかかりつけ医の先生は、待合室や診察室の血圧だけで終わっていませんか？１分診療で薬をポンっと出してもらうのは楽かもしれません。

 

医療費が高騰してきて財政を圧迫している日本では、２０２５年６月からは、そういう医師や患者さんをなくすためにきちんと指導をしないと保険点数で指導料を取ってはいけないことになり、４か月に１度は具体的な指導用紙と目標値を記載した紙を患者さんにお渡しすることが義務化されています。
 

残念ながら、一部の医師の中には、指導していないけれども指導料を取っている方もいるようです・・・

​生活習慣病は、痛くもかゆくもありません。しかし、動脈硬化による心疾患や脳卒中などを予防し、糖尿病などは失明や透析、神経疾患などの合併症を起こさないために生活指導による食事・運動療法の改善と必要な薬剤の選択が重要となります。

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